●2016年06月28日（火）

☆今日は８歳のオスの小型犬の会陰ヘルニアの手術でした。

「会陰ヘルニア」というのは未去勢の雄犬に見られる病気で、肛門周囲の筋肉が薄くなって、そこに直腸が入り込んで、ウンチが出にくくなる病気です。直腸だけなら緊急性はないのですが、膀胱まで出てくるとオシッコが出なくなるので、急いで治療しないと、命にかかわります。昔からある病気ですが、はっきりした原因はよくわかりません。横に曲がった直腸に便が溜まるので、ワンコは排便するのに時間がかかって、苦しみますから、見ていて可哀そうです。

肛門の横を切開して、薄くなった筋肉を寄せ集めて縫い合わせます。手術しても再発することがあるので、なるだけ筋肉が残っている早い時期に手術をする方が、成功率が高いようです。左右に発生するので、反対側がならないように、去勢手術も同時に行います。

未去勢の中高年の雄犬で、排便に時間がかかるワンコが居たら、早めに来院してくださいね。犬種的には、ミニチュアダックスが多いようです。

●2016年06月25日（土）

☆今日のワンコ☆

今日は１５歳の中型犬の首に出来た腫瘍を切除しました。

ワンコの１５歳は人に換算すると８０歳前後に相当するので、かなり高齢です。あまり麻酔下の処置はしたくないので本音ですが、以前からあった腫瘍が大きくなって、表面が破れてジュクジュクするようになり、このままにしておくわけにもいかず、今日の手術になりました。

切除は１時間程度で終わることが予想されましたから、軽めの鎮静薬を選びました。幸い、この子は、心臓にも問題はなく、血液検査にも異状なしで、元気な子だったので、それほど心配せずに麻酔をかけられました。

手術は予定通り終わり、余裕があったので、歯石も取って、口の中が綺麗になりました。

術後３時間くらいで通常の状態にもどりましたから、夕方、お迎えに来ていただいて、お家に帰っていきました。これも予定通りでした。

●2016年06月22日（水）

☆夜間出務日☆

今夜は夜間病院の担当日でした。私が診たのは、玄関に敷いてたマットに乗っかったらすべって、マットごと落っこちちゃった小型犬でした。来院したワンコは後ろ足を上げています。痛そうです。

レントゲンを撮ると股関節を脱臼してることがわかりました。高さは２０ｃｍくらいだそうですから、それほど高くもないのですが、落ち具合が悪かったのでしょう。

股関節脱臼は、まずそのまま入れる努力をして、上手くいかない時や再脱臼したときは、手術になります。飼い主の方にはその説明をして、夜間病院で入れてみるか、鎮痛処置だけして、明朝、主治医の診察を受けるか提案すると、脱臼して時間が経過しないうちに入れて欲しいというご希望だったので、夜間病院で処置することにしました。麻酔下の処置になるので、事前の血液検査と麻酔、夜間病院なので昼間の病院よりは高額な治療費になるかもしれないことについて承諾していただきました。

麻酔をかける前にもういちどレントゲンを他の先生と確認しました。レントゲンは２方向から撮ります。１枚目の写真では完全に外れてますが、２枚目の方向を変えて撮った方では、入ってるように見えます。念のために一枚目と同じ方向からもう一度撮って確認することにしました。出来上がったレントゲンを見ると「あれっ、入ってる！」

２枚目を撮るときに少し強めに足を前方に引っ張ったので、脱臼が入っちゃったみたいです。外れた方向と引っ張った方向が良く、脱臼から時間が経っていなかったので、上手い具合に整復できました。

飼い主の方は、今からのことを考えて沈痛な表情で待っていらっしゃいましたから、結果を聞いて大変喜んでいました。今夜は、ラッキーナイトでした。

●2016年06月20日（月）

☆今日のワンコ☆

フィラリア予防のシーズンも一段落してきました。当院では、予防が不完全な子や、予防していない子は血液検査で感染の有無をしらべて予防薬を処方しています。その中で１頭、３歳の外で飼われている中型犬で今まで予防してなかった子に陽性が出ましたが、それ以外の子は大丈夫でしたから、当院周囲はフィラリアが比較的少ない地域だと思います。

今日、１０歳のお腹が膨れた中型犬が来院しました。検査の結果、フィラリア寄生が原因で腹水が溜まったことが分かりました。予防歴はありませんでした。飼育環境をお伺いすると、当院から１ｋｍほどの距離ですが、山のふもとで蚊が多いそうです。飼い主の方は「毎年、蚊取り線香だけはつけていたんですが・・」と言われてました。やはり、油断出来ませんね。

●2016年06月15日（水）

☆今日のワンコ☆

３歳の中型犬がフィラリアの検査で来院しました。今までフィライリアの予防はしていません。

「今まで予防してないんですが、近所の犬飼ってる人たちが、フィラリアの予防だけはした方が良いよ、と言うので連れてきました。この前の犬もなにもしませんでしたけど、１８歳まで生きましたよ！」

「以前はフィラリアで命を縮める犬が多かったのですが、最近は予防する人が多くなって、フィラリアが心臓に寄生している犬も少なくなったし、室内で飼われている子も多いので、犬が蚊にくわれることも少なくなりましたからね」

なんて話をしながら検査を進めます。１０分後に判定すると結果は「陽性」、血液中には、ミクロフィラリアという小虫も見えました。

まだ若いワンコですから、このまま予防しないまま年を重ねると、必ずフィラリアが原因で体調を壊すことがあったでしょう。飼い主の方は、驚いていましたが、「今日、連れて来て良かったぁ」と言われてました。

今年から予防を始めたら、来年か再来年には、心臓の虫が居なくなりますから、忘れずに予防薬を飲ませてあげましょうね。

●2016年06月10日（金）

☆今日のわんこ☆

１週間前に多飲多尿で来院し、糖尿病になっているのがわかったワンコが検査で来院しました。インシュリンを処方して１週間です。条件を合わせるために、前回と同じ時間に来院していただきました。以前ほどは水は飲まなくなっているとくことなので、期待通り血糖値は下がっているかもしれません。

検査では、残念ながら、期待値まで下がっていませんでした。食事が一日に一回だけだということだったので、インシュリンの注射を、食後１回だけにしてましたが、次からは、１日に２回打ってもらうことにしました。

糖尿病の子にはインシュリンを処方して、飼い主の方に自宅で打ってもらいますが、インシュリンの効果が安定するまでに１週間程度かかります。投与量が多いと低血糖をおこすと危険なので、はじめは少ない量から始めて、効果がでるまで、少しづつ量を増やしていきます。

血糖値を測りながら、量を決めますが、飼い主の方が見て、「最近、調子良さそうだなぁ」と感じる量が、丁度良い量になるかんじです。

●2016年06月08日（水）

☆研究会☆

今夜は月に１回開催される北九州の研究会でした。２０名位の獣医師が集まって、それぞれが持参した症例を検討します。難しい病気を治せた症例や、頑張って手術したけど、うまくいかなかった症例などをみんなで検討します。仲間内ですから、質疑応答もし易く、開業して間もない先生がたは、色々なプレッシャーの中で仕事してますから、良い気分転換にもなってるみたいです。「苦労してるのは自分だけじゃないなぁ」と、私のようなロートル獣医師も勇気づけられます。

昨日は、研究会前に新しいお薬の紹介がありました。製薬会社の担当者が来て薬の説明をします。こんど販売になるのは「猫用インシュリン製剤」です。猫の糖尿病の治療に使います。

今までは、犬や猫の糖尿病を治療するインシュリンは「「人用」を使っていましたが、体重差が大きいので微調整が難しかったのですが、今度からは血糖値を見て細かい投与量の調整が出来そうです。

当院にも糖尿病治療中の犬や猫が居ます。毎日インシュリンの注射が必要で、朝晩、飼い主の方が打ってあげてます。外出してても、注射の時間の合わせて帰宅しないといけませんから大変ですが、笑顔で薬を取りに来る飼い主の方を見ると、愛情の深さを感じます。

●2016年06月06日（月）

☆今日のワンコ☆

14歳のメスの中型犬がワクチン接種で来院しました。毎年、ワクチン接種とフィラリアの予防でこの時期に年に一回だけ来院する健康なワンコです。それでも、14歳という年齢は、人に換算すると60代半ばから70代に相当すると思いますから、今年は、ワクチン接種に代えて、血液検査で健康チェックをすることをお勧めしました。

毎年ワクチンを接種してきた子ですから、免疫は付いていると思いますし、最近は、以前と比べて、犬の伝染病も当院の周りでは少なくなったので、この子の健康に貢献するのは、血液検査だろうと思い、飼い主の方にお勧めしました。

15分程度で結果が出ますが、数値に異常はみられませんでした。飼い主の方は嬉しそうに「良かったねぇ」と言いながら、ワンコと一緒に帰っていきました。来年も元気な姿が見られるといいですね。

●2016年06月01日（水）

☆今日のワンコ☆

「目がしょぼしょぼして見えにくそうです」と、１２歳のメスの小型犬が来院しました。目を見ると、確かに目がしょぼしょぼして、白く濁っています。１週間ほど前からだそうです。

「シャンプーか何かが入って、角膜を傷つけたのかな？」と思いながら検査しますが、目に傷はありませんでした。飼い主の方は、この子以外にもワンコを飼っていて、以前からの知り合いなので、雑談をしながらの診察です。

「この子、水沢山飲むんすよ、以前はそうでもなかったんですけど、少しやせてから飲むようになって、最近はドンブリ一杯くらい飲んでます」。

「体重が４ｋｇのワンコですから、多過ぎですねぇ。目で来院されましたけど、糖尿病のチェックを兼ねて、血液検査しましょうか？」。

飼い主の方が同意されましたから検査すると、血糖値が健康な子の３倍近くまで上がってました。糖尿病です。このまま放置すると、この子の寿命を縮めることになりますから、すぐにインシュリン治療を始めることにしました。

「毎日注射を飼い主の方がうってあげてくださいね」と話すと、ほとんどの方が逃げ腰になりますが、今日の方は、あまり抵抗ないようで、すんなりと治療を受けてくれました。どうも、男性よりも女性の方が、肝が据わっているようです。

糖尿病の合併症に「白内障」がありますから、ひょっとしたら、今日のワンコの目は、糖尿病が原因かもしれません。何気ない雑談が功を奏しました。飼い主の方とのコミュニケーションは大切ですね。そのためにも、何でも話しやすい診察室の雰囲気を作らないとね。