●2015年03月31日（火）

☆今日のワンコ☆

今日は１０歳の中型犬の膀胱の中に出来た結石を取りました。

１か月ほど前に、「動きが悪くて、腰のあたりを触ると痛がって鳴く」ということで来院した子です。「腰椎に病変があるかも？」とレントゲンを撮ると、膀胱結石が見つかりました。散歩に行くと何回もオシッコの格好をするという症状もあり、飼い主の方は、腰が痛いからかも？と思っていた様ですが、結石が原因だったのかもしれません。その後、腰痛の症状はすぐに良くなり、今のうちに結石は取り除いた方が良いのでは・・。ということになり、今日の手術になりました。

改めてレントゲンを撮ると、結石は尿道にもあることが分かりました。尿道の入り口から細い管を入れて、尿道の中の結石を膀胱に戻します。膀胱に戻れば膀胱切開だけで済みますが、戻らないと、尿道も切開しないといけないので、手術が大変になります。始めは管を入れても結石は動きませんでしたが、潤滑剤を入れるとなんとか動かすことが出来て、無事に膀胱内に落ちましたから、膀胱切開だけで、結石を取り出すことが出来ました。

尿道内の結石はギザギザしてましたから、１か月前のワンコの症状は、結石が膀胱から尿道を降りてきているときに痛みが出たのかもしれません。私は尿管結石の経験があるので、この痛みは他人事(他犬事？）とは思えませんね。あれは痛かったなぁ〜。

●2015年03月25日（水）

☆今日のニャンコ☆

嘔吐を繰り返している若いオス猫が来院しました。ここ３日くらい、まったく食べないで、黄色い胃液の様な物を繰り返し吐いているそうです。いつもは元気な子ですが、ジッとしてるそうです。以前来院した時を比べて体重も落ちています。３日前まで元気だったそうですから、猫に大きなストレスがかかっていることが想像されます。

血液検査をすると、脱水状態になっているのが分かりました。やはりかなり吐いてるみたいです。室内飼いの猫ですから、事故や伝染病は考えられず、一番頭に浮かんだのが「異物の誤食」です。紐や糸を好む猫がいて、それを食べてしまうと、小腸に絡んで腸閉塞を起こしてしまいます。早めに手術で取り出さないと死亡することもあります。何例か「ひも状の異物」を食べた猫を診たことがありますが、症状は酷似しています。

飼い主の方のお話では、紐で遊ぶことはあっても、食べることはないそうです。今までも、紐やビニール片などが便に混ざって出たことはないそうです。

「とすると、殺虫剤か何かの薬物が足や体に付いて、それをなめてしまったんだろうか？そうすると、何かの中毒かな？」と考えて、脱水改善のための補液と、小腸の動きを良くして嘔吐を止めるお薬を注射して、一日様子を見てもらうことにしました。

さて、この顛末は・・。明日に続く・・。

●2015年03月24日（火）

☆今日のワンコ☆

今日は１３歳の中型犬の耳の内側に出来た腫瘍の切除手術でした。

先週、耳を血だらけにした来院したワンコです。耳の内側に出来た腫瘍が破れて、そこからの出血でした。自分で腫瘍の表面を掻いてしまったようです。来院した時は、出血は治まっていましたから、また掻かないように、エリザベスカラーを付けました。根本的に治すには、腫瘍を手術で切除しないといけないので、手術の予約を入れていただきました。

ワンコが掻いたことで腫瘍が破れたのですが、その時に、飼い主の方は、腫瘍の中から飛び散った肉片を取ってましたから、それを持ってきていただいて病理検査にだすと、「転移することはないが、手術部位に再発する危険性は３０％以上で、術後２年以内に再発」という病理医からのコメントが帰ってきました。

今日、手術する時には、そのコメントを参考にしながら、再発防止のために、通常より少し大きめに切り取りました。ワンコには出来れば再発することなく、長生きして欲しいものです。

飼い主は女性の方でしたが、来院時のワンコの出血はかなりのもので、その中から肉片を拾えたというのは、度胸が据わった方なんでしょうね。そのおかげで、術前に検査が出せて、結果が手術に反映されたわけですから、良かったですね。

●2015年03月20日（金）

☆今日のワンコ☆

今日は１１歳の中型犬のお腹に出来た腫瘍を取りました。横腹に親指の頭大のイボが出来ていました。、飼い主の方の意向もあって、しばらくお薬で様子を見ていましたが、小さくならなかったので、麻酔をかけて取ることにしました。我々は毎日のように犬や猫に全麻酔をかけていますが、飼い主の方にとっては一生に一回か二回のことなので、いきなり「全身麻酔下で手術！！」と言うと、迷われるかたも多いのです。

今日のワンコはとても元気な子で、麻酔の覚めが良くて、麻酔が覚めかかってきたので、ガス麻酔のために気管に入れていた管を抜くと同時に、ガバッと目覚めしたから、少し慌てました。「もう少し寝ててくれよぉ〜」って感じでした。

入院室に入っても普通に立ちあがってましたから、早めにお迎えに来てもらいました。退院の時、入院室から診察室に降りる階段もスタッフに抱かれることなく、軽い足取りで降りて行き、元気に帰って行きました(^.^)。

●2015年03月18日（水）

☆今日のニャンコ☆

今日は猫の抜歯でした。口臭が気になるということで７歳のメス猫が来院しました。口の中を見ると奥の方の歯に歯周炎がありそうですが、なかなか大人しく見せてくれません。麻酔をかけて抜歯をすることにしました。

歯周炎の猫の治療で抜歯をすることがありますが、なかなか抜けなくて時間がかかることがあります。今日のニャンコもそうかもしれないと思って、処置にかかる時間は１時間から１時間半で、抜歯したあと出血することがあるので、１日入院になるかもしれないとお話していました。

麻酔をかけて口の中を見ると、右奥の下の歯が歯周炎でグラグラしていました。鉗止でつまんで引っ張るとすぐに抜けました。歯石も取りましたが、他の歯はしっかりしていて、歯周炎は起きていませんでした。

口の中の処置は１５分ほどで終わり、出血もなく、夕方帰りました。抜いた歯の周囲は歯周炎で膿んでいましたから、口臭の原因はそこだったのでしょうね。簡単に済んで良かったですね。

●2015年03月17日（火）

☆今日のニャンコ☆

今日は猫の外傷の治療をしました。

重症の猫です。外出する猫が帰ってこなくなって数日後に、近くで倒れているのを発見されました。猫はひどい怪我をしていました。手足を骨折して、受傷してから少し時間が経過しているようで、受傷した部分が化膿していました。交通事故にあったのでしょう。怪我の程度がひどいので、化膿止めの処置をして様子を見ることにしました。この状態では、麻酔をかけて積極的な治療は無理でした。

幸い内臓にはダメージはなかったようで、少しすると食欲も出て元気になっってきたので、今日は麻酔をかけて、傷の処置をしました。綺麗に消毒して、皮膚がなくなっている範囲が広いので、傷を再生させる特殊な成分が塗ってあるガーゼをかぶせてテーピングしました。断脚も考えましたが、化膿が治まって傷の状態が良くなったので、なんとか再生させる方法を選択しました。

皮膚が再生するかどうかは、１カ月位経過を診ないと分かりません。まだ若い猫ですから治癒力は強いと思うので、なんとか治って欲しいですね。

●2015年03月13日（金）

☆今日のワンコ☆

今日は８歳のオスの小型犬の｢会陰ヘルニア」の手術でした。
「会陰ヘルニア」というのは、直腸を押さえている筋肉が委縮して、腸を支えられなくなるので、直腸が曲がってしまって、ウンチが出しにくくなる病気で、主に去勢手術を受けていないオス犬に見られますが、はっきりとした原因はまだ分かっていません。

曲がった部分に便が溜まるので症状は進みますから、病変が軽いうちに手術するのが大切です。手術しても再発することもありますから、獣医師が手術を延ばしていると墓穴を掘ることになります。

今日のワンコも直腸の近くにある筋肉や靭帯などを使って、なんとか穴をふさいで、直腸を真っすぐにしました。再発防止と反対側のヘルニア予防のために、去勢手術も同時に行いました。今日の手術で、これからスッキリとウンチが出せるようになると良いですね。

●2015年03月12日（木）

☆昨夜の研究会☆

毎月第二水曜日は北九州の有志の先生方の研究会で、不肖富下も参加させていただいています。以前は、市内でも大手の病院の院長達がみえて、症例を発表され、「凄いなぁ、こんな手術もやるんだ」と聞いていましたが、ここ２〜３年で皆さん研究会を引退されて、３０代後半から４０代の先生方が主体になりました。

この先生方も皆優秀で、やはり私は｢凄いなぁ」と聞いています。最近は特に腫瘍の発表が多く、外科的切除や抗がん剤治療の発表がメインです。飼育環境が良くなって、伝染病や怪我、事故が少なくなってペットたちが高齢化すると、ガンを含めた内科的な病気が多くなったんでしょうね。

研究会に行くと、新進気鋭の先生方からパワーと元気をもらってますよ。技術と知識はどうかな？？

●2015年03月11日（水）

☆今日の診察室☆

今日の手術の予定はオスの小型犬の去勢手術でした。麻酔などの前処置を入れても１時間半位で終わるので、午後は少しゆっくり出来そうでした。ところが、前日に「メス猫の不妊手術をしてください！お腹が大きいみたいなので、早くして欲しいです！」と、猫の不妊手術が飛び入りで入りました。午後の手術時間内に終わりそうなのでお受けしました。

午前中の一番にオシッコが出ないオス猫が来院しました。お腹を触るとパンパンに膨れた膀胱が触ります。尿道に細かい砂や血液が詰まってオシッコが出せなくなってます。発症したのは昨夜からですからまだ時間があまり経っていません。以前にも同じことが起きたことがあるので、飼い主の方は早めに気付いたようです。この処置は急がないといけないので、すぐに麻酔をかけて、おチンチンの先から細い管を入れて、尿道を開通させました。

今日は寒くなって、外来の方は少なかったので、診察台の前に立つより、手術台の前に立つ時間の方が長かった１日でした。

●2015年03月10日（火）

☆今日のワンコ☆

動物病院で行う手術のほとんどは、ワンコやニャンコの不妊、去勢手術です。若い子たちの手術ですから、手術時間もある程度分かってますから、午後の手術時間に出来る頭数もおおむね決まります。

当院は私一人で診療してますから、猫の去勢手術３頭、不妊手術は２頭、犬の不妊、去勢手術はできれば１頭が、余裕を持って手術できる頭数です。手術は予約制ですから、この頭数で予定を入れていきます。

先週の週末、９歳のメスの小型犬が食欲不振で来院しました。諸検査の結果、子宮内膜炎が疑われました。お薬を処方しましたが、内膜炎が蓄膿症に移行したら手術になることお伝えしました。今日、その子が来院しました。体調は回復したようですが、子宮の中の貯溜物が増えていました。スッキリとしないので、手術で子宮と卵巣を取ることにしました。

今日はワンコの去勢手術とニャンコの去勢手術の予約が入っていましたから、「想定外」の手術になり、１日３件の手術デーで、当院のキャパを超えてましたが、思った以上に子宮の病気進行していましたから、手術を延ばさなくて良かったです。

●2015年03月06日（金）

☆今日のワンコ☆

今日は１５歳のメスの小型犬の体表にできた腫瘍を取る手術でした。

体重８ｋｇ位のワンコの体のアッチコッチに２〜４ｃｍ位の大きさの腫瘍ができていて、一部はその表面がジュクジュクしてあんばいの悪い事になっていました。それぞれの腫瘍は、下の組織との付着部は小さいので取り易そうでしたが、個数が多いので２時間以上の手術になりそうで、麻酔が心配でした。

術前の検査には異常なく、ワンコも元気が良いということなので、手術することにしました。手術は２時間程度で終わり、術中の麻酔も安定していて、麻酔を切るとすぐに目覚め、術後の容態も安定していましたから、夕方お家に帰れました。腫瘤は頭や顔、前足に出来ていましたから、帰る時はスッキリとした容貌になりました。

このワンコは若い時に不妊手術を受けています。一概には言えませんが、受けてない子と比べると、受けている子の方が、年を取ってからの健康度が良いような気がします。

●2015年03月04日（水）

☆今日のニャンコ☆

今日は猫の来院が多い一日でした。

午後の手術は、オス猫の去勢とメス猫の不妊手術でした。不妊手術は9歳の女の子でした。通常不妊手術は生後半年くらいですることが多いのですが、今日のニャンコは今まで発情兆候がそれほど気にならなかったので、手術しませんでしたが、今年はかなり強い発情兆候があるんで、手術を受けることになりました。術前の血液検査に異常なく、通常通りに手術を終えました。

夕方に、「今、捕獲器に外で食事だけ与えている猫が入ったので不妊手術してください！」と飛び入りでメス猫が来ました。寒いと夕方にお来院される方は少ないので、明日の午後は休診ですし、今日手術を終わらせようと、猫に麻酔を打ちました。

そうしてると、怪我した猫が来院しました。先月の半ばから行方不明になってた猫が見つかったのですが、事故にあったようで、ひどい怪我をしてました。先ほどの猫の麻酔の進行と同時に、怪我の子のレントゲンを撮ったり傷の処置をしてますと、スタッフが「先ほど来た猫ですが、オスなんですが・・」。「えっ、オス？？」。

急きょ、連れてきた方に連絡を入れて、オスだったら手術しなくて良いをいうことだったので、今度は急きょ、麻酔を覚ます処置をして、そうこうしていたら、腎不全で点滴で通院している子が来院し皮下点滴してると、膀胱炎が疑われる猫も来院し・・・。

夕方は、大変なことになってましたよ。

●2015年03月03日（火）

☆今日のワンコ☆

今日は1歳の小型犬の不妊手術でした。1年ほど前に帝王切開で取り出したワンコです。

朝、ジョギングから帰ると私の友人が小型犬を抱いて心配そうな顔をして待ってます。「トミシタ、うちの犬が昨夜から様子がおかしくて、震えていて、今オシッコも漏らしたみたいでズボンがビシャビシャだ」。
「なんかお腹大きくないか？」。同居犬に同じ犬種のオスがいます。

「うちの犬」はお産が始まってました。震えていたのは陣痛で、オシッコと思ったのは破水でした。レントゲンを撮ると胎児は1頭で、骨盤と胎児の頭の大きさを見ると、胎児が大きくて正常分娩は無理と判断し、すぐに帝王切開で胎児を取り出しました。同居犬のオスがいるので、また間違いを犯してはいけないので、帝王切開と同時に不妊手術もしました。

生まれてきた子はメスで、そのメスがお年頃になって、節操のないお父さんがまた良からぬ行動に出て、同じ間違いを犯してたらいけないので、今日の手術になりました。

これで、親子3頭が平穏無事に過ごせますね(^.^)。

●2015年03月02日（月）

☆今日のニャンコ☆

ボール箱に入れられて怪我した猫が来院しました。前の晩に道端で血を流して倒れているところを保護したそうです。猫は後ろ足を痛めているようで歩くことが出来ません。レントゲンを撮ると骨盤を骨折していることがわかりました。手術が必要ですが、いくつかのハードルがあります。

まず、この子をこれから飼ってくれるかどうか？整形外科を得意とする病院を紹介することになると思いますが、治療費の問題もあります。骨盤骨折以外にも痛めているところがあるかもしれません。尿道や膀胱を傷つけていたら、治療が難しくなります。治療しないと骨盤の折れ具合からしてウンチが出せなくなる可能性が高いので猫は苦しむだけですから、楽にしてあげるということも考えないといけません。

そんなお話をすると、今日はとりあえず連れて帰りますということになったので、その日は応急処置だけしました。その方から連絡があって、猫を飼ってくださるということになりました。整形ではいつもお世話になっているＹ動物病院に連絡を入れ、受け入れてもらえることにもなりました。

猫は動けませんが食欲もあって排尿には問題ないそうですから、骨折が治ると生きていけます。性格の良い、立派なオス猫でしたから、元気になって、保護してくれた方から可愛がってもらえると良いですね。