●2019年04月30日（火）

☆平成最後の診療☆

どこに行っても、「平成最後」が付いてますが、当院も今日が平成最後の診療日でした。世間は１０連休、動物病院も１０連休のとこがありますが、当院は、今日と明日と明後日は開けてます。今日と明日は午後５時半までで、明後日の木曜日は１２時までです。

当院のスタッフに、「１０連休どうする、とりあえず３０，１，２は開けようかと思ってるけど・・、」と恐る恐る言ってみると、ニコリと笑って「大丈夫ですよ」の一言で、開院することにしました。１０日も休んだら、前期高齢者の私は、仕事を忘れるかもしれませんからね（笑）。

来院する方は、事前に電話で開いてるかどうか確認して来るかなっと思ってたら、半数以上の方が、当たり前の様に事前のアポなしでの来院でした。サービス業は１０連休もするわけないと思ってるのでしょうね。

電話の詐欺が多い昨今、ネットのニュース見てたら、息子を偽って電話してきたヤツに、飼ってる愛犬の名前尋ねたら答えられなかったんで、詐欺を見破ったという記事がありました。これは、使えるかも？？最近の詐欺は事前調査が徹底してて、兄弟や親族の情報までゲットして電話してくるらしいけど、ペットの名前までは、売られてないでしょうからね。

（同課によると、女性が不審に思い、電話の相手に「（飼っている）犬の名前を言って」と聞いたところ答えられなかったため、息子ではないと気付いた。）←記事より。

●2019年04月27日（土）

☆大型連休☆

世間は１０連休とか１２連休とか言ってますが、その初日、当院は通常診療でした。狂犬病のワクチンを打ったり、ノミやダニの駆除薬を処方したりすることが多くて、後は、継続治療中の子に点滴したりして、午前中の診療を終え、午後は、往診に行きました。

往診と言っても、病気の治療に行くのではなくて、狂犬病のワクチン接種と、フィラリア、ダニ、ノミの予防が出来るお薬を持参しました。毎年お伺いしてます。何年も来てますが、カルテを見るとこの子も１４歳です。聴診器をあてて、特に異常なく、元気も良くて健康そうでした。飼い主の方は一人暮らしの年配の女性で、お元気そうです。毎日、この子との散歩は日課だそうです。

１年後、また元気な姿が見れるといいですね。私もそこそこ年なので、お互い様かな。

連休は、３０日、１日は午後５時まで，２日は午前中のみ診療してます。

●2019年04月26日（金）

☆猫の抜歯☆

「食事の前まで入って食べたそうにしてるんだけど、あまり食べません。口を気にしてるので、痛みがあるのかも？」ということで、１７歳の猫が来院しました。高齢ですが、健康状態は良さそうです。

口の中を見ると、下顎の奥歯に歯石が付着して、歯周炎を起こしています。他の歯は前歯を除くと、この奥の歯３本を残すだけですから、元々、歯周炎を起こしやすいのでしょう。この３本を抜歯すると、口を気にせずに食べられるようになりそうです。

猫の抜歯は全身麻酔下でやりますが、問題は、この子の年齢です。猫は一見健康そう（この「健康そう」というのが、案外大切なんです）です。見た目も「健康そう」で血液検査にも異常はみられなかったので、麻酔をかけて、抜歯することにしました。事前の血液検査で腎機能に異常があることがわかり、処置を中止したことがありますが、この子は大丈夫そうです。

抜歯は１時間程度で終わり、覚醒に少し時間がかかりましたが、夕方、お家に帰れました。これで、元の様に食べられるようになると、２０歳超えも実現できそうですね。

●2019年04月23日（火）

☆狂犬病集合注射３日目☆

今日は当院から近い３会場でした。

なぜかわかりませんが、場所で、犬の性格や大きさが違うんですよね。今日はじめの会場は、当院から２ｋｍくらい離れた、自然豊かな山手の会場です。ここは、高齢化で、以前と比べると犬の頭数がかなり減りました。年配のご婦人が大きな犬を頑張って引っ張ってきます。ワンコもそこそこの年ですが、御主人が飼ってったんですが、亡くなったり、御病気だったりで、奥様が連れてくることになったようです。奥様もお年なので、大変そうです。ここはミックス犬の中〜大型が多いかな・・。

次の会場は、山手を降りたところになります。ここは、３０年位前にできた住宅地が近いので、飼い主の方も、始めの会場に比べると少し若くて、犬も元気が良い中型純粋種（ボーダーコリーやビーグル犬など）がやって来ます。ワンコは嫌がって、なかなかコッチに来ないので、コッチから出かけて打ったり、暴れたりするので、なかなか体力使います。

３番目の会場は、平地に下りてきて、昔からある住宅地の公園です。ここは、ＭＤに代表される小型犬が多いです。ワンコの平均年齢は１０歳くらいかな？ほとんどの子は大人しくて、飼い主が抱っこしてくれるので、あまりバタバタすることなく打てました。

以前、西区の若い飼い主の多い郊外の公園に行ったときは、飼い主と犬が若くて、元気良くて、ビックリしたことがあります。

明日は、商業地区に行きます。どんな子が来てるかな？

●2019年04月22日（月）

☆狂犬病集合注射２日目☆

今日も狂犬病の集合注射でした。それも、午前と午後、以前は、午前、午後のどちらかだったんですが、接種事故があった時のために、接種頭数に関係なく一会場に獣医師２名が出ることになったので、出務回数が増えて、こんなことになりました。

接種事故というのは、ワクチンを打った後に犬の具合が悪くなった時、治療にあたらないといけないので、２名体制になりました。とは言っても、このようなことは、数年に一回位しかないんですけどね、健康状態が悪そうな子には会場で打たないで、病院で打つように勧めますからね。

午前と午後で５会場で５０頭位のワンコにワクチンを接種しました。以前は、一会場で５０頭くらい打つこともありましたが、最近は病院で打つ子が多くなったので、集合注射会場で打つワンコの数が少なくなりました。

打つ方も、あわただしく時間内で打たないといけない集合注射よりも、病院の方が時間の制約がなくて打ちやすいですね。

●2019年04月19日（金）

☆狂犬病集合注射☆

今日から八幡東区の狂犬病集合注射が始まりました。我々獣医師が公園などに出向いてワクチンを打ちます。以前は、中型、大型の雑種犬が多くて、平日ですから、女性の方や春休み中の子供さんが嫌がる犬を引っ張ってきて、うまく抑えられないので、注射を打とうとすると犬が暴れて大変でしたが、最近は、小型犬でほとんどで、純血種で大人しいので、抱かれて打てるようになりました。

今は、注射料金も、病院も、集合注射会場も同じになってますから、最近は病院で打つことが多くなりましたね。やはり野外よりも衛生的だから、院内で打った方が良いと思います。こっちも、ゆっくり診れますからね。

●2019年04月12日（金）

☆火曜日のワンコ☆

お尻の横の膨らみを押すと、ちょろちょろとオシッコが出ますが、かなりの血尿です。腎機能も少し悪くなっていましたから、手術で反転している膀胱を正常な位置にもどしてやらないといけません。早くやった方が良いと判断して、午後7時から手術を始めました。

肛門の横で出っ張りを切開すると、暗赤色に変色した膀胱がありました。位置が変わったことで、血行障害を起こしているのでしょう。幸い、組織は死んでいないようなので、指でゆっくり押し込むと膀胱はお腹の中に納まりましたが、指を避けるとまたコッチに来るので、来ないようにガーゼで蓋をしてから、周囲の筋肉を縫い縮めて、ヘルニアの孔を塞いで、手術を終えました。

再発や反対側がヘルニアを起こさないように、去勢手術も同時に行いました。

会陰ヘルニアの手術は時々やりますが、ほとんどが排便障害（ウンチが出にくい、痛がって悲鳴をあげる）という症状です。この子も以前からヘルニアがあるのは分かっていましたが、特に症状がなかったので、手術を延ばしていました。「会陰ヘルニア」の手術は、早ければ早いほど、術後の経過が良いを言われてますから、今回のことを踏まえて、積極的に手術をお勧めしたと思います。

発症するのは、未去勢のオス犬ですから、去勢手術も積極的に勧めたいと思います。

●2019年04月10日（水）

☆昨日のワンコ☆

昨日の夕方、グッタリした小型犬が来院しました。「今日の午前中までは普通でしたが、お昼位から元気がなくなって、うつろな感じで寝てるので、連れてきました」ということです。

以前と比べると体重が落ちてますから、健康になにか問題があるのかも？と思いながら診察し始めました。オシッコが血尿だということが分かりました。かなりひどい血尿です。オチンチンの先から漏れてきてます。

「膀胱炎」だな、と思いながら膀胱を見るためにエコーをあてますが、膀胱がわかりません。オシッコが出尽くして、膀胱が収縮してるとわからないことがあるので、オチンチンの先から細い管を入れて、生理食塩水を膀胱に入れて確認しますが、まだ見つかりません。「膀胱、どこにあるの？？」。その時、肛門の横が膨れているのに気づきました。そこにエコーをあてると「こ
のに気づきました。エコーを当てると「ここに膀胱があった！」。

未去勢のオス犬には「会陰ヘルニア」と言う病気があります。原因ははっきりしないのですが、お尻の筋肉が薄くなって、直腸が曲がってしまい、そこに便が溜まるので、うんちが出にくくなる病気です。排便困難が主な症状ですが、まれですが、ヘルニアの穴に膀胱が落ち込むことがあります。膀胱が裏返ってしますので、オシッコが出せなくなります。

今日のワンコもその病気でした。飼い主の方によると、２〜３日前からオシッコに血が混じっていて、オシッコも出にくかったそうです。ヘルニアの穴に膀胱が落ち込んでオシッコが出せなくなって、膀胱がパンパンに膨らんだので、粘膜が破れて出血したのでしょう。うんちが出にくい会陰ヘルニアはまだ余裕がありますが、オシッコが出なくなったときは、緊急な処置が必要です。

つづく・・。

●2019年04月08日（月）

☆今日のワンコ☆

４月になって、年度も変わり狂犬病の注射で来院する子が増えてきました。それと同時に、フィラリアの予防薬をお持ち帰りになる方も居ます。蚊が出始めて１か月後位から予防薬を月に一回投薬し、蚊が居なくなって１か月後を最後にします。当院では６月から１１月までを基本として、蚊の多い地区は１２月まで投薬してもらってます。感染が始まってから投薬して、感染子虫を駆除して、心臓に行くのを阻止するというやりかたですから、まだ蚊が居ない時から投薬する必要はありません。お薬をお持ち帰りになっても、投薬は６月からとお願いしています。あまり早く飲ませ始めると、終わりが早くなって、予防できなくなります。

お薬は、錠剤やお肉タイプでおやつ感覚で与えられるものや、ノミ、ダニも同時に駆除できるお薬もあります。ご相談しながら、飼い主の方のご希望に合うものを出しています。

ことしは、これ以外に、注射薬も使うことにしました。１回接種したら、１年間予防できるというもので、お薬がうまく飲めない子には使いやすいと思います。効果は１年間持続しますから、蚊の出ていない、感染前の冬から春に注射しても予防できます。注射ですから、確実ですしね。

サーパーとの契約の関係で、しばらくHPが閉鎖されてましたが、また復活しましたから、情報発信していきますね。

●2019年04月01日（月）

☆今日のワンコ☆

朝一で、１４歳の小型犬が来院しました。呼吸が早くて苦しそうだそうです。昨夜は、ハーハー言ってあまり眠ってないそうで、昨日の午後に急に悪くなったということです。

話をお伺いして、一番初めに心疾患を疑いました。ただ、心臓病の既往症もなくて、ワクチンなどの定期的な来院の時のカルテにも、そのような記載はありませんが、胸部レントゲンを撮ってみました。呼吸が早いということなので、心疾患から肺水腫を発症したのではないかと思いました。

現像されたフィルムを見ると、それほど心臓は悪くなさそうですし、肺水腫の所見もありません。胸部をねらって写しましたが、横の方に少し写っている腹部に、ガスが入って膨れている胃がありました。改めて腹部を撮ってみると、胃がパンパンに膨らんでいるのがわかりました。原因はこれです。

犬には、胃拡張ねん転症候群という病気があります。主に、胸の深い大型犬に見られる病気です。胃が捻転してるときは、すぐにお腹を開けて戻してやらないと、死んでしまいます。「こりゃ、大変だ」。拡張だけでしたら、ガスを抜いてあげれば回復します。

レントゲンでは、ねん転はないような感じ（希望的観測も入ってますが・・）です。まず、ガスを抜いてみることにしました。お腹の外から細い針を刺して抜気を試みますが、上手く抜けません。少し乱暴ですが、ゼリー状の局所麻酔薬を先端に塗った管を、口から突っ込んで、ガスを抜きました。これは上手くいって、保定してる看護師が、「あっ、お腹がふわふわになった」と言ってます。ガスが抜けたのをレントゲンで確認します。

これで次に溜まって来なければ大丈夫です。時間をおいて、確認のためにレントゲンを撮ると、胃の中にガスは溜まっていませんでした。胃拡張だったようです。

食事の後に運動したり暴れたりしてないそうなので、原因ははっきりしませんが、年を取って、消化器の運動機能が落ちたのかなぁ〜。ねん転がなくて本当に良かったですね。